张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.操作时严格遵循无菌技术:
安装或更换导尿管需在洁净环境下进行,操作人员要佩戴无菌手套。
插入导尿管前清洁患者会阴部,采用消毒液擦拭,确保局部清洁度达标。
2.维护引流系统的密闭性:
导尿管应与引流袋密闭连接,不得随意分离,避免外界污染进入膀胱。
确保引流袋始终低于膀胱水平,避免尿液回流导致感染。
3.引流液观察及记录:
定时检查尿液颜色、气味及量,如出现异常(如血尿、混浊或恶臭),需及时告知医生。
每日记录排尿总量,确保数据准确,用于评估肾功能及整体病情。
4.导尿管固定及患者体位:
导尿管需妥善固定于大腿或腹部,避免因移动或牵拉造成疼痛或管道脱落。
鼓励患者采纳舒适体位,并定期变换姿势,以促进引流通畅和局部血液循环。
5.更换频率与灭菌管理:
长期留置导尿管者,通常每7至14天更换一次,具体时间视患者情况而定。
使用后的导尿管和引流袋应立即作为医疗废弃物处理,不得重复使用。
6.感染预防措施:
每日清洗导尿管出口及周围皮肤,避免污垢和细菌滋生。
对有感染风险的患者,可根据医嘱应用抗生素预防。
7.教育与沟通:
医护人员应讲解正确护理方法,帮助患者及家属了解如何避免感染。
密切关注患者是否有不适症状,如发热、尿痛或腰部酸痛,并及时反馈。
合理执行护理规范可有效降低导尿相关并发症风险,提高患者生活质量。