身体烧伤面积占35%应优先补充哪种液体

2025-06-22
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:身体烧伤面积达到35%时应优先补充晶体液。这是因为大面积烧伤会导致体液迅速丢失,补充晶体液可以有效恢复血容量和维持循环稳定。

1.烧伤后体液渗透:烧伤会破坏皮肤屏障,导致大量体液丢失。尤其是当烧伤面积超过20%时,体液丢失量显著增加。通过静脉输注晶体液,如平衡盐溶液或生理盐水,可以快速补充循环血容量。

2.晶体液的特点:晶体液中的电解质成分与人体相似,且具有良好的组织渗透性,可以迅速扩容,改善组织灌注。同时,它们比胶体液更加经济并且易于管理。

3.补液原则:在烧伤的急性期,通常采用“帕克兰公式”来计算补液量,即根据烧伤面积和体重计算所需的液体总量。在最初24小时内,通常需要大约半量晶体液在前8小时内完成补充,以确保及时恢复血容量。

对于烧伤患者,遵循有效补液策略和合理的医疗监护至关重要,以减少休克风险并促进愈合。

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