刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肌层浸润:膀胱癌如果已经侵入膀胱壁的肌层(T2期及以上),全切手术常被建议,因为此时肿瘤有较高的转移风险。
2.化疗效果不佳:对于采用新辅助化疗后未能显著缩小肿瘤或者病情进展的患者,全切手术被认为是必要的步骤。
3.高级别肿瘤:肿瘤分级为高级别并且具有快速生长潜力,手术可以作为根治性的治疗方法,以降低全身扩散的机会。
4.局部复发:即使经过保留膀胱的治疗后,如果癌症局部复发,全切手术可能成为控制疾病进展的有效手段。
5.多发性肿瘤或广泛性原位癌:在膀胱内多处出现肿瘤或存在广泛的原位癌,也可能无法通过局部切除或灌注治疗完全清除,这种情况下全切手术被考虑。
浸润性膀胱癌的治疗需要考虑患者的具体情况,包括年龄、总体健康状况以及治疗偏好。术后,患者可能需要接受尿流改道手术,以帮助恢复泌尿功能。术前与专业医生充分沟通,各项风险和预期结果需仔细衡量,以制定最合适的个体化治疗计划。
