高位直肠癌的微创手术过程是怎样的

2025-03-12
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:高位直肠癌的微创手术通常选择腹腔镜手术。该方法通过几个小切口进行操作,减少了传统开腹手术带来的创伤,提高了术后恢复速度。

1.术前准备:患者需要进行全面的术前检查,以评估心肺功能、营养状况和肿瘤扩散情况。同时,需要进行肠道准备以清洁肠道,确保手术视野清晰。

2.麻醉与定位:患者在全身麻醉下进行手术。通过仰卧或稍微倾斜的体位,使得手术区域更加显露,便于操作。

3.小切口建立:在腹部建立数个小切口,引入腹腔镜及相关器械。这些切口一般为0.5-1厘米,常用位置是脐周及左右侧腹部。

4.腹腔镜检查:通过腹腔镜仔细检查盆腔和腹腔内脏器,确认肿瘤位置、大小及是否有其他病变。

5.分离和切除肿瘤:使用专门的器械分离直肠周围的组织,精确切除肿瘤及部分相邻正常组织,并进行淋巴结清扫。手术中会尽量保护神经及重要血管。

6.重建消化道:根据肿瘤切除后的具体情况,可能需要进行肠道重建,例如吻合术来恢复肠道的连续性。

7.关闭切口:术毕后,所有切口会被缝合或用医用胶水黏合,以减少疤痕形成。

微创手术由于其创伤小、恢复快等优势,已成为治疗高位直肠癌的一种主要方法。术后仍需注意休息和定期复查,以预防并发症和监测康复情况。

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