长期抑郁症的后果

2025-04-07
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:长期抑郁症会对身体和心理健康造成严重影响,包括增加心血管疾病风险、免疫功能降低以及显著的社会功能障碍,需要引起高度重视并及时干预。

1.对大脑结构和功能的影响

长期抑郁症会导致大脑中某些区域发生变化,例如海马体体积缩小,前额叶皮质活动减弱。这些变化可能与记忆力下降、注意力缺陷以及决策能力受损相关。长期的神经递质紊乱,如5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺水平的失衡,也会加剧情绪低落和行为迟缓。

2.对心血管系统的危害

抑郁症患者罹患心血管疾病的风险增加30%-50%。长期抑郁状态下,身体的压力激素水平(如皮质醇)升高,可能导致血压增高、心率异常以及血管炎症,从而增加动脉硬化和心肌梗死的风险。

3.免疫系统功能下降

长期处于抑郁状态会使机体的免疫功能受到抑制。研究发现,抑郁症患者的免疫细胞活性降低,感染性疾病的发病率更高。慢性炎症因子的升高也可能促成其他慢性疾病的发展,比如糖尿病和某些癌症。

4.睡眠紊乱和代谢问题

抑郁症可导致入睡困难、早醒或者睡眠过度等异常表现。长期睡眠不足可能进一步加剧情绪问题,同时增加肥胖和糖尿病的风险。代谢异常还可能表现在体重剧烈波动、食欲变化以及胃肠道问题。

5.社会功能严重受损

抑郁症患者可能体验到强烈的无助感和孤独感,从而逐渐疏远家人和朋友。工作效率下降和社会交往减少可能进一步形成恶性循环,导致经济困难和生活质量显著恶化。

6.自杀风险增加

抑郁症是导致自杀的主要因素之一。据统计,约60%-70%的自杀者在生前符合抑郁症的诊断标准,因此应特别关注存在绝望感和自伤行为的患者。

长期抑郁症不仅是一种心理疾病,也是一种全身性疾病。通过药物治疗、心理治疗和生活方式干预可以有效改善症状,并减少其对健康的长期威胁。

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