侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.重度抑郁障碍
这是最常见的一类抑郁症类型。患者表现为持续至少两周的显著情绪低落或兴趣丧失,并伴有食欲改变、睡眠紊乱、疲劳、注意力难以集中、自我评价降低或反复出现自杀想法等症状。
2.持续性抑郁障碍(恶劣心境)
症状较轻但持续时间较长,通常持续两年以上。患者可能没有重度抑郁那样显著的症状,但长期处于情绪低落状态,生活质量明显下降。
3.双相情感障碍中的抑郁发作
双相情感障碍是一种既有躁狂或轻躁狂发作,也有抑郁发作的疾病。在抑郁阶段,患者的症状与重度抑郁类似,但需要区分是否存在躁狂或轻躁狂的病史。
4.季节性情感障碍
患者的抑郁症状与特定季节相关,常在秋冬季节发作,可能与日照减少有关。患者会表现为嗜睡、食量增加和体重上升等特点。
5.产后抑郁症
发生在分娩后的数周至数月内,与激素波动、压力变化以及适应母亲角色有关。患者可能表现出情绪低落、易怒、对新生儿缺乏兴趣或甚至出现伤害孩子的想法。
6.药物或物质引起的抑郁症
某些药物(如抗高血压药物、皮质激素)或物质滥用(如酒精、毒品)的使用可能诱发抑郁症状。这类抑郁症通常在停药或戒断后逐渐缓解。
7.医学疾病相关的抑郁症
某些身体疾病,如甲状腺功能减退、脑卒中、帕金森病等,可能导致抑郁症状。此类抑郁通常被视为潜在疾病的一部分。
8.非典型抑郁症
与传统的抑郁表现有所不同,患者可能出现情绪容易受环境影响而暂时好转,同时伴有过度饮食、过度睡眠、肢体沉重感等症状。
9.隐匿性抑郁症
此类患者不表现出典型的情绪低落,而是以躯体症状(如头痛、胸痛、消化不良)为主,但经检查未发现明确的器质性病变。
抑郁症的分类有助于明确诊断和制定针对性的治疗方案,应结合患者的具体情况综合评估,避免轻视病情或延误治疗。