侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.药物治疗
抗抑郁药物是治疗重度抑郁症的重要工具,主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等。研究表明,约60%至70%的患者在接受抗抑郁药物治疗后会有明显好转。药物治疗通常需要持续数月甚至数年,且可能伴随轻微副作用,如胃肠不适或嗜睡。
2.心理治疗
认知行为疗法是目前研究较多、效果最为明确的心理治疗方法之一,它帮助患者识别并纠正负性思维模式。同时,人际心理治疗也能改善患者的社会功能及人际关系问题。对于重度抑郁症,心理治疗通常与药物治疗配合使用,效果更佳。
3.物理治疗
对于药物治疗和心理治疗无效的患者,可考虑电休克治疗。这是一种有效的非侵入性治疗手段,尤其适用于存在自杀风险的病例。重复经颅磁刺激技术及迷走神经刺激等新型治疗手段近年来也显示出良好的效果。
4.生活方式干预
规律作息、健康饮食以及适量运动对改善抑郁症状具有显著辅助作用。例如,每天进行30分钟的中等强度有氧运动能够显著提升血清素水平,缓解情绪低落。同时,避免使用酒精和其他成瘾性物质也非常重要。
5.社会支持
建立良好的社会支持系统,包括家人、朋友和同事的理解与陪伴,有助于减轻孤独感和增加治疗依从性。参与自助支持小组也是一种有效的方法。
重度抑郁症并非不治之症,但需要患者长期配合治疗,并保持足够的耐心。早期识别和干预可以有效提高整体疗效,同时家庭和社会的支持也是康复过程中的重要组成部分。