肠瘘会引发哪种代谢问题

2025-04-22
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魏琼副主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:肠瘘可能会引发一系列代谢问题,主要包括体液丢失、电解质紊乱和营养不良。

1.体液丢失:肠瘘导致的最直接影响是消化液和肠内容物通过异常通道流出体外,从而引起显著的体液丢失。每天的体液丧失量可达数百毫升至几升,这取决于瘘口的位置及大小。

2.电解质紊乱:由于肠液中含有丰富的电解质,如钠、钾、氯化物等,肠瘘可能导致这些电解质的大量丢失。此类丢失可能引起低钠血症、低钾血症等电解质失衡,严重时可导致肌肉无力、心律不齐甚至危及生命。

3.营养不良:肠瘘使得食物经过消化道的正常吸收过程受到干扰,导致重要营养素的吸收不足。蛋白质、脂肪、维生素以及矿物质的缺乏可能致使体重下降、免疫功能受损和伤口愈合能力减弱。

对于肠瘘患者,及时诊断和治疗以防止代谢问题的加剧非常重要。补充足够的液体和电解质,以及通过肠外营养或其他方式维持良好的营养状态,都是临床管理中的关键环节。

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