孕26周无法控制血糖应如何处理

2025-04-22
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魏琼副主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:孕26周时无法控制血糖可能对母婴健康产生不良影响,应在医生指导下采取多方面措施进行管理。

1.饮食控制:遵循营养师制定的妊娠糖尿病饮食计划。一般建议每日摄入45-60%的碳水化合物、15-20%的蛋白质及20-35%的脂肪。每日三餐加上两到三次加餐,保持血糖稳定。高纤维饮食和低升糖指数的食物有助于减少血糖波动。

2.运动管理:适度的体力活动可以帮助降低血糖水平。建议每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如步行或游泳,每次不少于30分钟。如果没有运动禁忌症,每天坚持规律的运动能有效帮助血糖控制。

3.血糖监测:频繁监测血糖水平是必不可少的。每天至少监测空腹血糖和餐后1小时或2小时的血糖,以保证血糖维持在正常范围内。目标通常为空腹血糖小于95mg/dL,餐后1小时血糖小于140mg/dL,或餐后2小时血糖小于120mg/dL。

4.药物治疗:如果饮食和运动不足以控制血糖,可能需要药物干预。胰岛素是妊娠期安全且常用的药物选择。有时也可能使用其他口服降糖药,但需在专业医生指导下进行。

5.定期产检:在整个孕期需进行更加频繁的产前检查,以便及时识别和处理任何潜在的并发症,包括胎儿生长异常或羊水过多等情况。

若血糖控制不佳,可能增加早产、巨大儿以及母亲患上妊娠高血压综合征的风险。密切监测和管理血糖水平,对保障母婴健康至关重要。

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