韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病史询问:了解患者的症状,包括疼痛的性质、部位和持续时间,以及是否伴随发热等全身症状。通常,髋关节滑膜炎在儿童中较为常见,并且常会在上呼吸道感染后出现髋部疼痛。
2.观察步态:检查患者的步态是一个重要的步骤。髋关节滑膜炎的患者可能会出现跛行,以减少受影响髋关节的负重。
3.髋关节活动度检查:医生会进行主动和被动活动范围的检查。髋关节滑膜炎通常会导致髋关节的活动受限,尤其是在内旋和外展时会出现疼痛。
4.触诊髋关节:通过轻轻按压髋关节部位,可以发现是否存在局部压痛或肿胀。不过,在大多数情况下,滑膜炎不会有明显的外部肿胀。
5.特定体征测试:包括如“Fabertest”(屈曲、外展和外旋试验)等,用于评估髋关节的疼痛反应。此测试阳性可能提示髋部病变。
髋关节滑膜炎的查体结合影像学检查,如超声或X线,可以更准确地支持诊断。在诊疗过程中,保持患处的休息和适当的护理对于缓解症状至关重要。避免过度活动以减轻髋关节负担。
