做胆红素吸附为何只能使用血浆

2025-05-03
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:胆红素吸附治疗中只能使用血浆,因为血浆在操作过程中具有较高的安全性和有效性。以下是对这一问题的详细说明:

1.胆红素特性:胆红素是一种疏水性分子,主要通过与白蛋白结合存在于血液中。大部分胆红素(约70%-85%)以非结合形式存在,而小部分与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素。

2.血浆的作用:在进行胆红素吸附时,使用血浆可以有效分离和去除过量的非结合胆红素。血浆中富含白蛋白,能够维持胆红素的稳定性并防止其沉淀,从而提高胆红素的吸附效率。

3.安全性因素:直接处理全血可能导致血细胞损伤或溶血,而血浆处理相对温和且不易引发这些不良反应。使用血浆可以避免因血细胞成分变化带来的免疫反应和凝血异常等风险。

4.临床效果:研究表明,血浆分离技术能有效降低患者体内胆红素水平,改善黄疸和相关症状,提高肝功能和整体预后。

在胆红素吸附治疗中选择使用血浆是基于其更高的吸附效率以及对人体更好的安全性考量。实施过程中需注意血浆质量和设备的无菌操作,以确保疗效和安全性。

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