龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.基因突变:SCID是由于基因突变导致免疫系统无法正常运作。常见的突变包括X连锁SCID(约占40-50%)和其他形式如ADA缺乏型、JAK3缺乏型等。不同的基因突变可能需要不同的治疗策略,但造血干细胞移植仍是主要选择。
2.造血干细胞移植:这种治疗方法是目前最有效的解决方案。移植可以来自骨髓、外周血或脐带血。成功率受供体兼容性影响,完全匹配的供体能够显著提高成功率。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要。
3.基因疗法:对于某些类型的SCID,基因疗法正在成为一种前景良好的替代治疗。该方法涉及纠正患者自体细胞中的突变基因,然后将其重新引入体内,以恢复免疫功能。临床试验已显示出一定的成功率,但仍需进一步研究以评估长期安全性和有效性。
4.支持性治疗:在等待供体或进行移植过程中,需要提供支持性护理,包括抗生素治疗以预防感染,以及隔离措施以减少接触病原体的风险。这些措施能缓解症状并保护健康。
及时识别和治疗重症联合免疫缺陷对于提高患者的生活质量和生存率至关重要。造血干细胞移植和基因疗法代表了目前最有希望的治疗方向。预防感染和提供适当支持性护理也是管理该病的重要组成部分。