陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.肾素-血管紧张素系统抑制剂:这一类药物通过抑制血管收缩和水钠潴留来减轻心脏负担,从而改善心衰患者的预后。研究表明,这类药物可将心衰相关死亡风险降低约20-30%。
2.β受体阻滞剂:此类药物减少心脏耗氧量并改善心肌重构,对慢性心衰有显著疗效。数据显示,其可将心衰患者的死亡风险降低大约35%。
3.醛固酮拮抗剂:这些药物通过排除多余的水分和钠离子来减少心脏负担。临床试验显示,此类药物可进一步降低心衰患者的死亡率和住院率,效果显著。
4.SGLT2抑制剂:最初用于糖尿病治疗,但其在心衰管理中的作用得到了确认。它们通过促进尿糖排泄和减少心脏应激等机制改善心衰结局,相关数据表明可降低心衰住院率及心血管死亡风险。
心衰的药物调整需要根据具体病情特点进行个体化选择,定期监测疗效和副作用。在遵从医嘱的前提下,合理使用“新四联”方案可以为心衰患者带来显著的临床益处。