心衰用药依症调整“新四联”真的吗

2024-12-22
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心衰用药依症调整“新四联”是目前治疗心力衰竭的一种最新策略。它主要包括四类药物:肾素-血管紧张素系统抑制剂(如ACEI或ARB)、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂,以及SGLT2抑制剂。这些药物的联合使用可以更有效地改善心功能,降低死亡率和住院率。

1.肾素-血管紧张素系统抑制剂:这一类药物通过抑制血管收缩和水钠潴留来减轻心脏负担,从而改善心衰患者的预后。研究表明,这类药物可将心衰相关死亡风险降低约20-30%。

2.β受体阻滞剂:此类药物减少心脏耗氧量并改善心肌重构,对慢性心衰有显著疗效。数据显示,其可将心衰患者的死亡风险降低大约35%。

3.醛固酮拮抗剂:这些药物通过排除多余的水分和钠离子来减少心脏负担。临床试验显示,此类药物可进一步降低心衰患者的死亡率和住院率,效果显著。

4.SGLT2抑制剂:最初用于糖尿病治疗,但其在心衰管理中的作用得到了确认。它们通过促进尿糖排泄和减少心脏应激等机制改善心衰结局,相关数据表明可降低心衰住院率及心血管死亡风险。

心衰的药物调整需要根据具体病情特点进行个体化选择,定期监测疗效和副作用。在遵从医嘱的前提下,合理使用“新四联”方案可以为心衰患者带来显著的临床益处。

免费咨询