房室传导阻滞分型是什么

2025-01-12
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:房室传导阻滞是一种心脏电信号传导障碍,根据阻滞的严重程度和具体表现,可以分为三种类型:一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞。

1.一度房室传导阻滞:这种类型是最轻微的形式,通常没有明显的症状。在心电图上表现为PR间期延长,大于200毫秒,但每一次心跳依然能够被传导到心室。这意味着电信号通过房室结的速度减慢,但并未中断。一般不需要特殊治疗。

2.二度房室传导阻滞:这种类型进一步分为两种亚型,即莫氏Ⅰ型(文氏现象)和莫氏Ⅱ型。

莫氏Ⅰ型(二度Ⅰ型):特征是逐渐延长的PR间期,直到一个心搏未能传导至心室,然后循环重新开始。多见于迷走神经过度兴奋或药物作用。

莫氏Ⅱ型(二度Ⅱ型):表现为一些心搏无法传导,而PR间期保持恒定。这种情况可能预示着病情加重,常常需要更密切的观察和处理。

3.三度房室传导阻滞:这是最严重的类型,又称为完全性房室传导阻滞。此时,心房和心室的电活动完全脱节,心室用自己的节律跳动,这可能导致心率显著下降,出现晕厥或心力衰竭等症状。通常需要植入心脏起搏器以维持正常心率。

了解房室传导阻滞的类型对于判断病情严重程度和选择合适的治疗方案非常重要。如果出现相关症状或心电图异常,应及时就医,以便进行详细检查和获得专业医疗建议。

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