文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.侵入机制:狂犬病毒通常通过被感染动物的咬伤或抓伤进入人类身体。病毒最初在局部肌肉组织中复制,随后通过神经末梢进入周围神经系统。
2.沿神经传播:一旦进入周围神经系统,狂犬病毒会沿着外周神经向中枢神经系统(大脑和脊髓)传播。这种传播模式类似于“逆行轴突运输”,利用宿主细胞的分子马达沿神经纤维移动。
3.中枢神经系统感染:病毒到达中枢神经系统后,会进行快速复制和传播,引发广泛的脑炎。此时,患者可能出现恐水、吞咽困难、精神症状等临床表现。
4.唾液腺受累:狂犬病毒还可以移至唾液腺,引起唾液中含有高浓度病毒。这种特性使得病毒容易通过咬伤进一步传播给其他宿主。
5.免疫逃逸:狂犬病毒具有较强的免疫逃逸能力,在潜伏期内难以被宿主免疫系统检测到,从而延缓了免疫反应的发生。
综合以上信息,狂犬病毒通过复杂的神经传播途径和免疫逃逸策略来对宿主造成极大的神经损害。有效的预防措施包括及时的暴露后疫苗接种和伤口处理,以降低感染风险。