张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.抗感染治疗:尿道炎通常伴有细菌感染,医生会根据患者的病情选择适当的抗生素,如喹诺酮类或头孢菌素类药物。治疗前建议进行尿液培养,以确定致病菌及其药敏结果,从而选择最有效的抗生素。
2.控制症状:为减轻尿频、尿痛等不适,可使用解痉类药物(如黄酮哌酯)缓解尿路平滑肌痉挛。若出现明显的尿路梗阻,应尽快解决以恢复尿流通畅。
3.结石的处理:
对直径小于5毫米且无明显梗阻的结石,可尝试通过多饮水、运动促进自行排出。
对较大的结石,需要借助体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术等手术方式进行处理。
若结石导致严重感染或梗阻,可能需紧急手术干预,同时配合置入输尿管支架以缓解梗阻。
4.其他支持性措施:增加每日饮水量至2000-3000毫升,帮助稀释尿液并促进排石;调整饮食结构,减少草酸盐、嘌呤类食物摄入;对于反复感染或结石患者,需定期复查尿常规和影像学检查。
尿道炎的治疗需要关注全程,尤其是针对结石的根本处理避免再次诱发感染。