总胆汁酸和总胆红素偏高并出现黄疸该如何处理

病情分析：总胆汁酸和总胆红素偏高并出现黄疸通常提示肝脏或胆道系统存在问题。此时找出病因是关键，以下是一些可能的引起原因及处理建议：

1.肝细胞损伤：肝炎、药物性肝损伤或酒精性肝病可能导致肝细胞受损，引起总胆汁酸和总胆红素升高。这种情况下，需要通过血液检查、影像学检查（如超声、CT）等方式明确诊断，避免使用对肝脏有毒副作用的药物，戒酒，并遵照医嘱进行治疗。

2.胆管阻塞：胆石症、胆管肿瘤或狭窄可能造成胆汁流出受阻，导致胆红素积累。需要通过超声、MRCP等成像技术确认阻塞部位和性质。有些情况可能需要手术或内镜下介入处理以解除阻塞。

3.溶血性疾病：红细胞破坏加速会增加非结合胆红素水平。一般通过实验室检查来确定溶血的程度和原因，如血常规、网织红细胞计数、直接抗人球蛋白试验等。针对具体病因采取治疗措施，比如补充叶酸、停用可疑药物等。

4.遗传性疾病：如Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征等，会导致总胆红素升高。根据具体类型做出相应调整，一般不需要特殊治疗，但需定期监测。

在处理这些问题时，应注意及时就医，以便获得专业的诊断和指导，而不是自行判断和处理，这样可以有效防止病情恶化。