郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.立即评估病情:快速评估患者的生命体征,包括血压、心率和血氧饱和度,以判断失血量及其对循环系统的影响。
2.补充血容量:通过静脉输液或输血来及时补充血容量,维持血流动力学稳定。根据失血量和患者情况决定输注红细胞、血浆或其他血制品。
3.止血措施:必要时可进行紧急内窥镜介入或手术干预。在内窥镜下可以尝试电凝、夹闭出血血管等手段止血。如果内窥镜治疗无效,则可能需要通过开腹手术找到并控制出血源。
4.使用止血药物:根据具体情况给予止血药物,如维生素K、止血敏或其他促凝药物。
5.重症监护:在重症监护病房中密切监测患者的生命体征和实验室检查指标,调整治疗方案。
6.查明出血原因:在稳定病情后,进一步检查明确引起大出血的具体原因,防止再出血。
面对这种情况,需要多学科合作,由外科医生、麻醉科医生和重症监护团队共同制定管理策略,以确保患者安全和提高预后。应及时识别并处理手术后大出血,以减少并发症发生率。