管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.大肠埃希菌是一种革兰氏阴性杆菌,常见于人类和动物的肠道内,但某些毒株能够引起疾病。这些致病性毒株分为不同类型,包括肠产毒素性、肠出血性、肠侵袭性和肠病原性等。
2.肠产毒素性大肠埃希菌(ETEC)通常通过污染的水或食物传播,尤其是在发展中国家。这种类型的大肠埃希菌会产生一种毒素,引起旅行者腹泻,症状包括腹痛、水样便和恶心。
3.肠出血性大肠埃希菌(EHEC),如O157:H7型,是导致严重疾病的常见类型。该类型的大肠埃希菌能产生一种称为志贺毒素的强效毒素,可能引发溶血性尿毒综合征(HUS)。这种病菌多通过食用未充分煮熟的肉类、未经消毒的奶制品及蔬菜感染。
4.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)与志贺菌相似,会侵入并破坏肠黏膜细胞,导致发热、腹泻和血便。传播途径通常包括污染的食物和水。
5.肠病原性大肠埃希菌(EPEC)常引起婴幼儿腹泻,在发展中国家尤为常见。其传染途径通常为通过污染的手或食具直接接触传播。
保持良好的卫生习惯,避免食用生或未彻底煮熟的食物,是预防大肠埃希菌性胃肠炎的关键措施。定期饮用经过处理的水源和确保食品在清洁环境中加工也能有效减少感染风险。