管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.术前准备:患者需要进行常规检查,如血常规、心电图等,确保无手术禁忌。通常在术前6-8小时禁止饮食,以避免麻醉时的误吸风险。
2.麻醉及体位:手术通常采用全身麻醉。患者被置于适合手术的体位,如仰卧位或侧卧位,根据具体情况调整。
3.建立气腹:通过脐部或其他选择位置的小切口插入针头,向腹腔内注入二氧化碳,以便扩展腹腔,使得器械操作更为方便。
4.插入腹腔镜及手术器械:通过数个小切口插入腹腔镜和其他专用器械。腹腔镜连接到摄像系统,提供高清晰度的内部视野。
5.手术操作:外科医生通过观察屏幕进行精细操作,例如切除病变组织、缝合受损部位等,使用特制的长柄工具完成各种步骤。
6.结束手术及关闭切口:确认没有出血或其他异常情况后,逐步移除器械,排出气腹,并缝合切口。通常使用可吸收缝线或皮肤胶进行外部切口的美容缝合。
7.术后护理:患者通常在手术后数小时内苏醒,可以进食流质食物,并在24-48小时内下床活动。需注意监测生命体征,预防感染和并发症。
这种手术方式因其微创特点而被广泛应用于胆囊切除、阑尾切除以及部分妇科手术等领域,显著缩短了住院时间和康复周期。
