管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.术前准备:
确定脂肪瘤的位置和大小,通常通过体格检查或影像学检查如超声波、CT扫描等进行评估。
患者需要进行血液检查,确保无凝血功能障碍等手术禁忌症。
手术区域进行消毒,并使用无菌布覆盖。
2.麻醉:
一般采用局部麻醉,即在脂肪瘤周围注射麻醉药物,使该区域失去感觉。
在特殊情况下,如患者对局部麻醉有过敏史,可能考虑全身麻醉。
3.切口设计:
根据脂肪瘤的大小和位置设计切口,一般选择沿着皮肤皱褶或自然纹理,以减少术后疤痕的明显程度。
4.切开皮肤及分离脂肪瘤:
使用手术刀小心地切开皮肤,直至到达脂肪瘤表面。
用钝性器械(如止血钳)分离脂肪瘤与周围正常组织,避免损伤重要结构。
5.摘除脂肪瘤:
将脂肪瘤完整地从周围组织中剥离出来,尽量保持其完整性,以便进行病理检查。
检查腔内是否有残留的脂肪组织,并清理干净。
6.止血及缝合:
使用电凝或缝线止血,确保无活动性出血。
按照解剖层次逐层缝合皮肤及皮下组织,必要时放置引流管以防感染和积液。
7.术后护理:
手术完成后,覆盖无菌敷料,并给予抗生素预防感染。
建议患者术后休息,避免剧烈运动,并按时复诊检查伤口愈合情况。
整个手术过程大约需要30-60分钟,具体时间视脂肪瘤的大小和复杂程度而定。术后需注意保持伤口清洁,避免磕碰和压迫,及时就医复查。术后可能会有轻微的不适和肿胀,通常几天内可缓解。