袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.患者准备:让患者放松平躺,确保下肢伸直且裸露,便于观察足底反应。
2.刺激部位:使用一个适度钝的物体,如针柄,从患者足底外侧边缘轻划,从足跟向前到小趾根部,再转向大脚趾方向。需要注意动作要均匀、缓慢且稳妥,以免引起不适或过度反应。
3.观察反应:
阳性反应:大脚趾向上翘起,同时其他四个脚趾呈扇形张开,这通常提示中枢神经系统受损,特别是锥体束病变。
阴性反应:大脚趾向下弯曲或没有明显变化,表明没有锥体束病变。
4.记录结果:将观察到的反应记录在患者的病历中,并结合其他神经系统检查结果进行综合分析。
巴宾斯基征在儿童尤其是婴幼儿中可能呈阳性,这是正常生理现象,随着神经系统逐渐成熟,反应会转为阴性。对于成人患者,如果出现巴宾斯基阳性反应,应进一步进行详细的神经系统评估及影像学检查,以明确病因。