杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:这类药物用于缓解痛风急性发作时的疼痛和炎症。常见的NSAIDs包括布洛芬、双氯芬酸和吲哚美辛。这些药物通过抑制环氧合酶酶,从而减少前列腺素的产生,达到减轻疼痛和炎症的效果。
2.秋水仙碱:这种药物主要用于治疗痛风急性发作,具有抗炎作用。其机制是通过抑制中性粒细胞的迁移和吞噬功能,减少炎症反应。一般在急性发作初期使用,效果较为明显,秋水仙碱的副作用较大,如胃肠道不适和腹泻等。
3.尿酸生成抑制剂:这类药物通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸的生成,从而降低血尿酸水平,预防痛风发作。常见的尿酸生成抑制剂包括别嘌醇和非布司他。别嘌醇主要通过抑制黄嘌呤氧化酶,使次黄嘌呤和黄嘌呤转化为尿酸的过程受阻,进而降低尿酸生成。非布司他则是一种新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂,与别嘌醇相比,其对各种酶型的抑制作用更强。
4.促尿酸排泄药:这类药物通过增加肾脏对尿酸的排泄,从而降低血尿酸水平。常见的药物包括丙磺舒和苯溴马隆。丙磺舒通过抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸排出。苯溴马隆则通过增加肾脏对尿酸的分泌,达到类似效果。
痛风的药物治疗需要根据患者的具体情况进行选择,单一药物或联合用药都可能会被采用。长期管理和监测血尿酸水平是关键,同时应注意饮食控制和生活方式的调整,以减少痛风发作的频率和严重程度。
