朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.发病机制:偏瘫主要由大脑的运动神经元受到损害或破坏引起。这种损害多发生在负责控制对侧身体活动的大脑半球。例如,左侧大脑的损伤会影响身体的右侧。
2.常见原因:
中风:大约80%的偏瘫病例与中风相关。中风可以是缺血性(因血管堵塞导致)或出血性(因血管破裂导致)。
脑外伤:外伤可能导致颅内出血或脑组织直接受损。
脑肿瘤:一些肿瘤可能压迫大脑半球,导致相应区域的功能障碍。
脑炎症:如脑炎和脑膜炎等感染性疾病也可能造成大脑损伤。
3.临床表现:
肌肉无力:通常表现为身体的一侧肌肉无力和协调性差。
反射异常:深部腱反射可能增强,出现病理反射如巴宾斯基征。
感觉变化:可能伴随有触觉、疼痛觉或温度觉的减退。
语言障碍:如果损伤涉及语言中枢,可能出现失语症或言语困难。
偏瘫的治疗和康复需要依据病因展开,包括药物治疗、手术干预及物理康复训练等。通过早期积极的康复措施,可以显著改善患者的生活质量。