朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.既往病史:应了解患者是否有高血压、糖尿病、高脂血症等心脑血管疾病的病史,因为这些因素是脑梗塞的主要诱因。
2.临床症状:脑梗塞后的典型症状包括偏瘫、失语、偏盲等神经功能障碍。需与其他可能出现类似症状的疾病,如脑出血、脑肿瘤、多发性硬化等作区分。
3.影像学检查:磁共振成像和计算机断层扫描是确诊脑梗塞的重要手段。MRI能更加清晰地显示脑组织的损伤情况,而CT则可帮助排除脑出血。
4.实验室检查:血液检查可辅助诊断,包括血糖、血脂、凝血功能等指标,有助于判断是否存在导致脑梗塞的危险因素或并发症。
5.神经生理检查:如脑电图可以评估脑功能状态,排除癫痫等引起的神经症状。
6.核素扫描:通过注入放射性药物观察其在大脑中的分布,用于检测脑血流量异常及脑代谢改变。
在确认脑梗塞后遗症时,应仔细排查上述检查结果,以避免误诊漏诊,确保治疗方案的准确性和有效性。