谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.正常的生理现象
当月经量较多时,血液排出速度快,未完全凝固的血液可能在阴道内形成凝块。如果血块直径小于2厘米且无其他异常症状,通常属于正常范围,无需特别担忧。
2.雌激素水平波动
雌激素和孕激素失衡会导致子宫内膜增厚,在脱落时大量剥离,产生较多血块。常见于青春期、产后初期或更年期前的女性。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤可能导致子宫腔结构异常,影响月经血液的排出通畅,增加血块的形成。这种情况下,血块往往较大,并伴随月经量增多或经期延长。
4.子宫内膜异位症或腺肌症
这类疾病会引起子宫内膜功能异常或局部充血,从而产生较多血块。通常还伴有痛经、经血颜色偏深等表现。
5.流产或宫外孕
如果近期怀孕,又出现月经样的出血并夹杂大血块,需要警惕是否为早期流产或宫外孕,应及时就医确认。
6.炎症或感染
慢性盆腔炎或子宫内膜炎可能导致子宫收缩不佳,排出不完全,进而形成血块。这种情况可能伴有下腹痛或阴道异味。
7.血液凝血功能异常
如患有血友病或服用抗凝药物,可能导致血块增多且月经时间延长。
对于反复出现大血块或伴有明显的不适,建议尽快到妇科进行详细检查,如超声、激素水平检测或必要时进行宫腔镜检查,以明确原因并给予适当治疗。