何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.定义:粟粒状结节是指直径小于3毫米的微小结节,因其形态和大小类似于谷物“粟米”而得名。
2.形成原因:
感染性疾病:例如结核病,当结核杆菌通过血液传播至肺部,可形成广泛分布的粟粒状结节。
肿瘤:某些类型的恶性肿瘤,如肺癌或转移性癌灶,也可表现为粟粒状结节。
其他病变:一些系统性疾病,如肉芽肿性病变(如结节病)和职业性肺病(如硅沉着病),也可能引起粟粒状肺结节。
3.诊断方法:
影像学检查:胸部CT扫描是一种常用且有效的检查方法,可以清晰地显示粟粒状结节的存在。
实验室检查:血液检测、痰液检查及微生物培养等,帮助确定是否存在感染或其他系统性疾病。
病理活检:通过组织学检查进一步确认结节的性质,可选择支气管镜下活检或经皮穿刺活检。
粟粒状肺结节需要及早诊断和处理,因为其背后可能涉及重要的病理变化。早期发现和治疗能够显著提高预后效果。