杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.遗传因素
智力低下与遗传基因密切相关,其中染色体异常是常见原因之一。
唐氏综合征:因第21号染色体三体导致,是最常见的遗传性智力低下病因。
脆性X综合征:这是导致男性遗传性智力低下的第二大原因,女性也可能受影响,但症状较轻。
2.围产期因素
出生前和出生过程中的问题对智力发育产生重要影响。
胎儿发育时,母体感染风疹、弓形虫病或单纯疱疹病毒感染可能损害胎儿的神经系统。
孕期营养不良,特别是缺乏叶酸或碘,会增加智力发育障碍的风险。
围产期窒息、早产或低出生体重也会导致脑损伤,从而影响智力。
3.儿童早期疾病或创伤
青年时期表现出的智力低下,有时源于婴幼儿阶段的大脑损伤或疾病。
严重脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染可能导致不可逆的智力缺陷。
外伤性脑损伤,如严重的颅脑外伤,也可影响智力发展。
4.代谢性和内分泌疾病
某些代谢性疾病或内分泌紊乱可能导致大脑发育异常,从而影响智力。
苯丙酮尿症是一种常见的代谢性疾病,若未及早诊断和治疗,会导致严重智力低下。
甲状腺功能减退症(呆小症)因甲状腺激素不足影响神经系统发育,也会导致智力低下。
5.环境和社会因素
后天环境中某些不利因素可能加剧智力问题。
长期营养不良,例如蛋白质、维生素D缺乏,可损伤大脑认知功能。
贫困、教育资源缺乏及长期心理压力均可能制约智力发展。
接触有毒物质,如铅、汞等重金属,会对大脑造成长期损害。
6.精神疾病或其他神经系统疾病
精神分裂症、自闭症谱系障碍等精神疾病可能伴随学习障碍和智力低下。癫痫频繁发作、阿尔茨海默病等神经系统疾病在部分病例中也会损害青年患者的认知能力。
对于可能存在智力低下的青年人,应尽早进行全面评估,明确原因并采取相应干预措施,包括医疗、康复和教育支持,以减少对生活质量的影响。