耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
脑卒中病人的饮食指导包括控制盐分和脂肪摄入、选择优质蛋白质、多摄入新鲜蔬果、控制总热量摄入及限制酒精。合理的饮食调整可以帮助降低复发风险，改善病情，提高生活质量。
高盐饮食是高血压的重要诱因，而高血压又是脑卒中的主要危险因素之一。建议每日盐的摄入量不超过5克，可使用低钠盐替代普通盐。同时，要减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，例如少吃动物油、黄油和加工食品，这些食物可能升高血脂水平，加重动脉硬化。
蛋白质对脑卒中患者的恢复非常重要，但应选择优质而且低脂肪的蛋白质来源。如鱼类（尤其是深海鱼）、豆制品、鸡肉（去皮）、瘦牛肉和禽蛋等食物。每周建议至少进食2次富含ω-3脂肪酸的深海鱼，有助于保护心脑血管健康。
水果和蔬菜富含膳食纤维、抗氧化剂、钾、镁和维生素，可以帮助调节血压、改善血管状态，并减少脑卒中复发的风险。建议每日摄入400-500克的新鲜蔬果，种类尽量多样化，包括深绿色叶类蔬菜、西红柿和柑橘类水果。避免过度加工的罐装或腌渍蔬果，其中可能含有较高的盐分。
肥胖会增加脑卒中的复发风险，因此需要根据个人情况，合理控制每日热量摄入，推荐以清淡饮食为主，同时避免暴饮暴食。可以选择蒸煮炖等低脂烹饪方式，少用煎炸等高热量方式。平衡营养摄入，多选全谷类食物如燕麦、小米、糙米，代替精制米面。
酒精对于血压和血脂都有不良影响，特别对于已经患有脑卒中的个体来说，饮酒还可能影响药物的正常代谢功能。建议完全戒酒，尤其是烈性酒。如果在特定情况下一定要饮用，也应严格限制男性每日酒精量不超过25克，女性不超过15克。
饮食调整需要结合脑卒中患者的具体情况，均衡营养并适量运动有助于康复。