中风怎么办

中风，即急性脑血管事件，应采取立即就医、识别症状、保持静卧、避免用药、记录发病时间五项核心措施。第一，立即拨打急救电话（如120）送医，黄金救治时间为发病后3至4.5小时内；第二，快速识别“120”口诀：1看脸不对称、2查双臂单侧无力、0聆听见语言不清；第三，在等待救援时让患者平卧，头部略抬高；第四，切勿自行服用阿司匹林或降压药；第五，记录症状开始的具体时间，这对溶栓治疗决策至关重要。

1.立即就医是关键：

中风分为缺血性（占约80%）和出血性两种类型。缺血性中风需在发病后3至4.5小时内进行静脉溶栓治疗，每延误1分钟，脑细胞死亡约190万个。出血性中风需紧急控制血压和手术干预。因此，家属或目击者应第一时间拨打急救电话，切勿等待症状自行缓解或尝试自行驾车送医，以免途中发生呕吐、误吸或病情加重。急救人员能在途中进行初步评估和生命支持。

2.快速识别症状：

使用“120”口诀进行简单测试。1看（一张脸）：让患者微笑，观察是否一侧口角歪斜。2查（两只手臂）：让患者平举双臂，是否有一侧手臂无力下垂。0聆（聆听语言）：让患者说一句简单的话，如“今天天气很好”，是否出现含糊不清、找词困难或无法说话。此外，还需警惕突发剧烈头痛、眩晕、单眼或双眼视力模糊、行走困难或意识障碍等。任何一项异常，均应视为中风预警。

3.等待救援时的处理：

让患者平卧，头部略抬高约15至30度，以利于脑部血液回流；若患者意识不清，应让头部偏向一侧，防止呕吐物误吸入气管导致窒息。解开衣领、领带、腰带等束缚物，保持呼吸道通畅。保持环境安静，减少不必要的搬动。切勿摇晃患者头部或试图通过喂水、喂药来“缓解”症状，因为吞咽功能可能受损，易引发呛咳或吸入性肺炎。

4.避免自行用药：

这是常见误区。缺血性中风患者若自行服用阿司匹林，可能加重出血风险；出血性中风患者若服用降压药，可能导致血压骤降，进一步减少脑部供血。正确做法是等待医生在急诊通过头颅CT或磁共振明确中风类型后，再决定治疗方案。同样，避免使用安宫牛黄丸等中成药，因其成分复杂且未经循证医学证实对急性中风有效，反而可能干扰后续治疗。

5.记录发病时间：

这是溶栓治疗决策的核心依据。静脉溶栓的严格时间窗为发病后3至4.5小时内，超过此时限将显著增加脑出血风险。家属应尽量精确到分钟记录首次发现症状的时间，例如“上午10点15分”。若患者是在睡眠中发病，则应以最后被观察到正常状态的时间为起点。抵达医院后，务必第一时间将此信息告知急诊医生。

中风救治是一场与时间的赛跑。从识别症状到抵达医院，每一步都直接影响预后。牢记“立即就医、识别症状、保持静卧、避免用药、记录时间”这五项原则，能最大程度减少脑损伤、降低致残率和死亡率。请将中风急救知识告知家庭成员，特别是老年人群，日常注意控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，戒烟限酒，保持健康生活方式，是预防中风最根本的策略。