刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
胃溃疡的处理主要包括药物治疗、饮食调理和预防措施。药物治疗可以抑制胃酸分泌、促进溃疡愈合；饮食调理需要避免刺激性食物，保持规律饮食；预防措施则包括戒烟酒、避免滥用药物以及减少压力。
（1）质子泵抑制剂：质子泵抑制剂能够显著抑制胃酸分泌，减轻胃酸对溃疡面的刺激，常见药物包括奥美拉唑、埃索美拉唑等。推荐服用疗程为4-8周，具体剂量需根据个人情况由医生调整。
（2）H2受体拮抗剂：这类药物通过阻断胃酸分泌途径来缓解症状，例如雷尼替丁或法莫替丁等，同样需要遵医嘱使用。
（3）胃黏膜保护剂：例如铋剂或者硫糖铝，这些药物能在胃黏膜表面形成保护膜，有助于加速溃疡愈合过程。
（4）根除幽门螺杆菌：若检查发现感染幽门螺杆菌，需要进行抗生素联合治疗，常用方案包括阿莫西林、克拉霉素与质子泵抑制剂三联疗法。
（1）避免高油脂、高刺激性食物：过多的油脂会加重胃部负担，而辛辣、生冷、浓茶咖啡等刺激性食物可能诱发疼痛，应尽量避免。
（2）选择易消化食物：米粥、瘦肉汤、软烹蔬菜等易消化的食物可以减轻胃肠负担，同时提供充足的营养。
（3）坚持少量多餐：适当缩短每餐时间间隔，可以维持稳定的胃内pH值。建议每天进食4-5次小餐，而不是只吃三顿大餐。
（4）戒烟戒酒：烟草中的尼古丁刺激胃酸分泌，而酒精则直接损伤胃黏膜，加重溃疡病情，需严格避免。
（1）避免滥用药物：非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等，会抑制胃黏膜保护因子的生成，应慎用或在医生指导下使用。
（2）定期检查幽门螺杆菌：有胃溃疡史的人建议定期接受幽门螺杆菌检测，以便在必要时开展根除治疗。
（3）减少过度压力：精神压力可刺激胃酸分泌，对胃黏膜造成额外损害。建议通过运动、冥想等方式释放压力。
（4）保证足够睡眠：睡眠不足可能导致胃酸分泌异常，还会影响溃疡愈合，建议维持每天7-8小时的优质睡眠。
胃溃疡的症状通常可以通过上述方法得到有效控制，但应遵循正规诊疗方案，切勿自行停药或随意增减剂量。如长期不愈合或出现严重并发症，需及时就诊以进一步明确病因。