何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.弥漫性肺动静脉瘘是一种先天性疾病,通常由于基因突变引起。这种病变会导致肺部的动脉和静脉直接相连,绕过了正常的毛细血管网。这样,未充分氧合的血液会直接进入体循环,导致低氧血症,也就是血液中氧气含量降低。
2.这种疾病初期可能无明显症状,但随着时间的推移和病情的发展,患者常会出现呼吸急促、疲劳、紫绀(皮肤和粘膜发青)等症状。有时还会伴有咯血,即咳出带血的痰。
3.弥漫性肺动静脉瘘如果不加以治疗,可能导致严重的并发症,如脑血管意外(中风)、感染性心内膜炎或高红细胞增多症,即血液中的红细胞数量异常增加,从而加重心脏负担。
4.治疗方法包括介入治疗和手术。介入治疗通常采用栓塞术,即通过导管将填充物置入异常血管以阻断其通路,从而改善血液循环和氧合状况。手术切除是另一种选择,但适用于局限性病变,而非弥漫性病变。
5.定期随访和监测对于该病的管理至关重要,通过影像学检查和血气分析等手段评估病情变化,并及时调整治疗方案。
弥漫性肺动静脉瘘在没有干预的情况下,病情可能会逐步恶化,定期检查和早期干预能够显著改善预后,减少并发症的发生。