张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.临床表现:
视力下降:患者常报告视力急剧下降,甚至可能出现失明。
眼部疼痛与红肿:患者常有眼部疼痛、红肿、畏光等症状。
眼前节病变:包括虹膜睫状体炎、角膜溃疡等。
眼底病变:最常见的是葡萄膜炎,可表现为玻璃体混浊、视网膜出血、视网膜血管炎等。
2.实验室检查:
血常规和生化检查:无特异性,但有时可见白细胞增高、贫血等。
自身抗体检查:如抗核抗体(ANA)、类风湿因子(RF)等,多数患者为阴性。
HLA-B51:是一种遗传标志,与白塞病相关,但阳性并不一定意味着患病。
3.影像学检查:
眼底造影:荧光素眼底血管造影和吲哚青绿血管造影可帮助明确视网膜血管的损害情况。
B超检查:用于评估玻璃体积血、视网膜脱离等情况。
4.其他检查:
病理活检:对疑难病例进行病理活检可以明确诊断,特别是皮肤粘膜病变的活检。
白塞病眼病的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查及影像学检查结果。早期发现和治疗对于预防视力丧失尤为重要。