张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.病因:主要由三种类型的疱疹病毒引起,包括水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒1型(HSV-1)和单纯疱疹病毒2型(HSV-2)。这些病毒可以通过血液循环传播至视网膜,导致炎症和组织坏死。
2.临床表现:早期症状包括视力模糊、眼痛、红眼和畏光。随着病情进展,患者可能会出现视野缺损或全盲。视网膜检查常发现广泛的视网膜坏死和血管炎症。
3.诊断:需要结合临床症状和实验室检测结果来确诊。眼科医生通常会进行眼底检查,并可能使用PCR技术检测眼内液体中的病毒DNA。
4.治疗:主要依赖抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦或更昔洛韦。还可能需要使用类固醇药物控制炎症反应。严重情况下,可能需要手术干预,如玻璃体切除术。
5.预后:如果不及时治疗,急性视网膜坏死综合征可导致永久性视力损伤或失明。即使经过治疗,有些患者仍可能残留不同程度的视力损害。
及早识别和及时治疗是防止视力进一步受损的重要因素。对于有相关风险因素的人群,应定期进行眼科检查,以便早期发现和处理潜在问题。