沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.饮食控制:
减少饱和脂肪摄入,应控制在每天总热量的5-6%以下。例如,乳制品中的全脂奶酪和肥肉应尽量少吃。
限制反式脂肪,避免食用含有氢化植物油的加工食品,例如部分饼干和糕点。
增加可溶性纤维摄入,每天摄取5-10克可溶性纤维,有助于降低低密度脂蛋白(坏胆固醇)。燕麦、豆类、水果和蔬菜都是良好的可溶性纤维来源。
多食用富含欧米伽-3脂肪酸的食物,如鱼类(例如鲑鱼、鳟鱼)、亚麻籽和核桃,这些食物可以帮助提高高密度脂蛋白(好胆固醇)。
2.适当运动:
每周至少进行150分钟中等强度有氧运动或75分钟高强度有氧运动。例如,快走、骑车和游泳都是不错的选择。
定期进行力量训练,每周至少两次,可以增加肌肉质量,有助于提高新陈代谢。
3.合理使用药物:
他汀类药物是最常见的降胆固醇药物,通过抑制肝脏内胆固醇的生成来降低低密度脂蛋白水平。
Ezetimibe通过减少肠道对胆固醇的吸收来降低低密度脂蛋白。
PCSK9抑制剂是一种新的药物,通过增强肝脏清除低密度脂蛋白的能力来显著降低其水平。
4.生活方式调整:
戒烟,吸烟会降低高密度脂蛋白水平,并且增加动脉硬化的风险。
控制体重,超重和肥胖是增加低密度脂蛋白的重要因素。减轻体重可以显著改善胆固醇水平。
减少饮酒,男性每天不超过两杯,女性不超过一杯。过量饮酒会增加低密度脂蛋白和甘油三酯水平。
综合以上措施,通过健康的饮食、适当的运动、合理的药物使用和积极的生活方式调整,可以有效地降低胆固醇水平,减少心血管疾病的风险。