沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病因:Graves病是由于免疫系统产生了针对甲状腺的抗体,这些抗体会刺激甲状腺细胞,导致甲状腺激素的过量分泌。
2.症状:
心悸:心率加快、不规律。
体重减轻:即使食欲增加,体重却不增反降。
多汗:出汗量显著增加。
易怒和焦虑:情绪波动明显。
手抖:手部出现不自主的颤抖。
眼球突出:眼睛出现突出的现象,医学上称为突眼症。
疲劳感:尽管能量消耗很高,但患者常常感觉疲倦。
3.诊断:
血液检查:测定血清中的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(T3)和游离甲状腺素(T4)。
甲状腺摄碘试验:评估甲状腺吸收放射性碘的能力。
影像学检查:超声检查或核磁共振成像来观察甲状腺的结构和活动情况。
4.治疗:
药物治疗:抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,可通过阻止甲状腺激素的合成来控制病情。
放射性碘治疗:通过口服放射性碘,使甲状腺细胞被破坏,从而减少甲状腺激素的产生。
手术治疗:甲状腺切除术,部分或全部移除甲状腺,以达到控制激素水平的目的。
5.生活方式调整:
平衡饮食:摄入足够的营养,特别是蛋白质、维生素和矿物质。
适当休息:保证充足的睡眠来缓解疲劳。
避免压力:通过瑜伽、沉思休息等方式保持心理健康。
Graves病是一种可控但需要长期管理的疾病,早期诊断和规范治疗有助于改善预后。
