刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:对于早期和部分局部进展期的食管低分化鳞状细胞癌,手术切除是首选治疗方法。手术可分为根治性手术和姑息性手术。根治性手术包括食管部分切除或全部切除,并进行淋巴结清扫,以最大程度减少癌细胞的残留和转移风险。姑息性手术主要针对无法完全切除的肿瘤,旨在减轻症状和改善生活质量。
2.放射治疗:放疗也是食管低分化鳞状细胞癌的重要治疗手段之一,可单独使用或者与手术、化疗相结合。放疗主要通过高能射线杀伤癌细胞,从而控制肿瘤的生长。根据病情,放疗可以分为术前新辅助放疗、术后辅助放疗和根治性放疗。
3.化学治疗:化疗通常用于中晚期或有转移的食管低分化鳞状细胞癌患者,是全身治疗的重要手段。化疗药物能够通过血液循环到达全身各个部位,杀灭癌细胞。常用的化疗方案包括顺铂(或卡铂)联合氟尿嘧啶类药物,如5-氟尿嘧啶(5-FU)或卡培他滨(Xeloda)。
4.综合治疗:对于一些复杂病例,经常需要采用多学科会诊(MDT)模式,结合手术、放疗、化疗等多种手段进行个体化治疗。新辅助治疗(术前放化疗)和辅助治疗(术后放化疗)也被广泛应用于提高治疗效果和生存率。
治疗过程中需要密切监测患者的反应,并根据具体情况适时调整治疗方案。