张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.体格检查:
隐睾:通过触诊可以发现睾丸未在阴囊中,而是在腹股沟或腹腔内。医生可能通过挤压腹股沟区域来尝试将睾丸推入阴囊。
无睾症:通过触诊无法在腹股沟、腹腔或阴囊中找到睾丸。
2.影像学检查:
隐睾:超声波检查通常能定位到位置异常的睾丸,尤其是位于腹股沟的情况。
无睾症:超声波检查无法发现睾丸存在的迹象,进一步的CT或MRI扫描也不能显示睾丸组织。
3.血液检查:
隐睾:血清中的促性腺激素(如LH和FSH)水平通常正常或仅有轻微变化。睾酮水平根据睾丸功能状态可能有所不同。
无睾症:由于睾丸缺失,血清中的促性腺激素水平通常显著升高,而睾酮水平明显降低。
4.激素刺激试验:
隐睾:给予人绒毛膜促性腺激素(hCG)后,血清睾酮水平会显著上升,这表明睾丸存在且有一定功能。
无睾症:给予hCG后,血清睾酮水平没有明显变化,提示睾丸不存在或无功能。
需要结合多种方法进行全面评估以准确区分隐睾和无睾症。这对于指导后续治疗,如手术或激素替代疗法,具有重要意义。
