管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.发病率:甲状腺癌在全世界范围内是最常见的内分泌系统恶性肿瘤。近年来,随着医学影像技术的进步,发现率呈现上升趋势。
2.分类:主要分为四种类型,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中,乳头状癌最常见,占所有甲状腺癌病例的约80%。
3.风险因素:辐射暴露是甲状腺癌的一个主要风险因素,尤其是在儿童时期接受过头颈部放射治疗的人群。家族史也是重要的影响因素之一。
4.症状表现:早期甲状腺癌通常无明显症状,可能仅表现为甲状腺部位的无痛性肿块。晚期症状包括声音嘶哑、吞咽困难和呼吸困难等。
5.诊断方法:超声检查是最常用的初步筛查工具,结合细针穿刺活检可确诊。血液检测中的甲状腺功能指标通常正常,但钙调素及其他肿瘤标志物可能出现异常。
6.治疗方式:主要治疗方式包括手术切除、放射性碘治疗和外部放射治疗。根据肿瘤的类型和分期,选择适合的治疗方案。
7.预后情况:大多数甲状腺癌患者经过有效治疗后预后较好,尤其是乳头状癌和滤泡状癌。未分化癌因其高度侵袭性,预后相对较差。
甲状腺癌尽管在内分泌系统中高发,但通过早期筛查和规范治疗,大多数患者可以得到良好的预后。因此,提高对相关常识的认识有助于早期发现和及时治疗。