肠息肉有哪些分型

2024-10-31
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:肠息肉的分型主要包括腺瘤性息肉、增生性息肉、炎症性息肉和锯齿状息肉。不同类型的息肉具有不同的特征和潜在的恶变风险。

1.腺瘤性息肉:

占所有息肉的60%-70%。

具有潜在癌变风险,约有5%-10%的腺瘤性息肉可发展为结直肠癌。

根据组织学特点分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型腺瘤。绒毛状腺瘤的恶变风险高于管状腺瘤。

2.增生性息肉:

通常属于良性病变,恶变风险极低。

常见于直肠和乙状结肠,直径一般小于5毫米。

增生性息肉多见于50岁以上人群,且与低纤维饮食有关。

3.炎症性息肉:

多见于炎症性肠病患者,如溃疡性结肠炎或克罗恩病。

本质上是由炎症刺激引起的反应性增生,通常无恶变倾向。

大小不等,形态不规则,随原发病的控制而变化。

4.锯齿状息肉:

分为传统锯齿状腺瘤和锯齿状腺瘤/息肉两种亚型。

传统锯齿状腺瘤有较高的恶变潜力,特别是那些大于10毫米的。

锯齿状腺瘤/息肉则具有更高的恶变风险,应定期监测并及时处理。

不同类型的肠息肉需根据其特征及风险进行相应的监控和处理,以便早期发现和预防可能的恶变。

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