韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
足部由26块骨头组成,可以分为跗骨、跖骨和趾骨三部分。跗骨有7块,包括距骨、跟骨、舟状骨、骰骨和三个楔形骨。跖骨共有5块,与趾骨相连,构成足弓及支撑体重的主要结构。趾骨由14块小骨头组成,脚趾的大、小幅度运动都依靠这些骨头的协同作用完成。
足踝周围的肌肉可以分成外在肌和内在肌两类。外在肌主要包括胫前肌、胫后肌、腓肠肌和比目鱼肌,负责足部的伸展、屈曲、内翻和外翻等动作。内在肌则位于足部内部,包括拇长伸肌、趾长伸肌、趾短屈肌及其他小肌肉,有助于精细活动及维持足弓稳定。
足踝部有多个韧带保持骨骼稳定,包括踝关节的内侧副韧带、外侧副韧带,以及横跨足踝的各种小韧带,如跗间韧带。这些韧带与膏磷膜一同提供了对关节的包裹和保护。在步行过程中,韧带能有效避免足部的过度旋转或移位。
足部神经主要包括胫神经、腓总神经及其分支,这些神经负责感知疼痛、温度及触觉,同时也控制足部肌肉的运动。血管主要来自胫前动脉及胫后动脉,它们通过各级分支为足部区域供给氧气和营养物质,维持其正常功能。
足踝结构使得人类能够直立行走,足弓的存在增强了力量传导和缓冲能力,而弹性的肌腱和肌肉组织帮助实现动态平衡。通过较为复杂的协作机制,足踝在运动中能够调整方向、增加速度和降低外力对下肢的直接影响。
足踝解剖学的完备性不仅在于结构多样,也是在于它所赋予人体在移动过程中的灵活与稳定。掌握足踝的解剖细节,可以更好地理解其功能,并在医疗实践中诊断和处理相关问题时取得较好的效果。在日常生活中,保持适当的活动量和正确的生活方式,有助于维护足踝健康,减少损伤风险。
