什么是脑梗死的穿支病变

2025-04-05
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑梗死的穿支病变是指由于大脑供血的小动脉(特别是穿支动脉)发生阻塞或狭窄,导致相应脑组织缺血、损伤甚至坏死的一种类型。其发病机制主要与小血管病变有关,是缺血性脑卒中的一种常见形式。

1.穿支动脉的功能:穿支动脉是负责供应大脑深部结构如基底节区和丘脑的小血管。这些区域在维持身体运动、感觉传导等方面起着重要作用。

2.病因:穿支病变多与高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病有关,这些因素会导致血管壁增厚、管腔狭窄,最终引发血流不畅。

3.临床表现:根据受累动脉和脑组织的不同,患者可能出现单侧肢体无力、感觉异常、言语障碍等症状。部分病例可能仅有轻微症状甚至无症状。

4.诊断:通过头颅磁共振成像特别是弥散加权成像,可以发现供血区域的异常信号,是诊断的重要工具。颅内血管检查可以帮助了解血管病变情况。

5.预后:穿支病变通常较其他大动脉病变预后好,但仍需积极治疗基础疾病以防止复发或进展。

在日常生活中,控制血压、血糖及血脂水平,并保持健康的生活方式,对预防穿支病变有重要意义。

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