马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.原因:
脚气:主要由真菌感染引起,特别是红色毛癣菌、堇色毛癣菌等。这些真菌喜欢潮湿温暖的环境,容易在公共浴池、游泳池、更衣室等地传播。
湿疹:是一种非传染性的炎症性皮肤病,可能与过敏、免疫系统异常、环境因素如干燥气候或接触某些化学物质有关。遗传因素也可能在湿疹的发生中起到重要作用。
2.症状:
脚气:通常表现为皮肤瘙痒、脱屑、水疱、糜烂,有时伴有恶臭。典型部位包括趾间、足底和足侧缘。症状在潮湿季节加重。
湿疹:可表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗液、结痂,有时还会出现厚皮和色素沉着。湿疹多见于四肢屈侧、面部、颈部。瘙痒剧烈,往往夜间加重,影响睡眠。
3.诊断:
脚气:通过临床表现初步诊断,必要时可以取皮屑进行显微镜下的直接涂片检查,以确定真菌存在。
湿疹:通常通过病史和临床表现来诊断,辅以皮肤过敏试验、血清特异性IgE检测等帮助鉴别和寻找过敏原。
4.治疗:
脚气:主要使用抗真菌药物,如咪康唑、克霉唑等外用药物。如果感染严重,还需口服抗真菌药物。保持足部干燥和卫生也是预防和治疗的重要措施。
湿疹:以抗炎、止痒为主,常用外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物。严重者需要口服抗组胺药物、免疫抑制剂。日常护理包括避免过敏原、保持皮肤湿润等措施。
尽管脚气和湿疹都能引起瘙痒和不适,但它们的病因和治疗方法截然不同。及时且准确的诊断和治疗对于缓解症状和防止复发非常重要。