侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.心理因素
焦虑和压力:焦虑症或者过大的心理压力可能导致入睡困难或无法入睡。研究表明,约有30%的失眠与焦虑有关。
抑郁情绪:抑郁症患者往往伴随入睡困难、早醒等症状,大约有60%-80%的抑郁症患者存在不同程度的睡眠障碍。
过度思考:临睡前过度回忆、计划或担忧未来事务也容易刺激大脑神经,让人难以入睡。
2.生理因素
生物钟紊乱:例如熬夜、倒班工作或跨时区旅行,会扰乱人体内在的昼夜节律,导致睡眠时间不规律。
疾病影响:甲亢、心脏病、慢性疼痛、胃食管反流疾病等常见病症可能干扰正常睡眠。
荷尔蒙波动:女性在月经周期、怀孕或更年期阶段常因荷尔蒙变化出现睡眠问题。
3.外部环境和生活习惯
不良睡眠环境:噪音、光线过强、不适宜的室温等都会影响睡眠质量。
饮食习惯:晚餐过于油腻、摄入过量咖啡因或酒精会导致精神兴奋或睡眠片段化。
长时间使用电子设备:蓝光会抑制褪黑素分泌,影响入睡过程。
4.药物或物质依赖
一些药物如激素类药物、兴奋剂或抗抑郁药等可能有干扰睡眠的副作用。
长期使用安眠药后突然停药,也可能引发反弹性失眠。
5.行为模式
睡前剧烈运动:睡前两小时内进行高强度运动会升高体温,导致入睡困难。
不规律作息:长期不固定的起居时间会干扰人体建立稳定的睡眠-觉醒周期。
如果彻夜不眠只是偶然发生,可考虑调整作息和改善睡眠环境;如果持续一周以上,并对日间生活造成明显影响,应及时到医院就诊,排查潜在疾病。同时避免自行服用药物,以免加重问题或掩盖病因。