张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.术前评估:患者需进行详细的身体检查、影像学检查,如MRI或CT扫描,以确定病变的具体位置和程度。这有助于医生制定个性化的手术方案。
2.麻醉和准备:通常采用局部麻醉,这样患者在手术过程中保持清醒,但不会感到疼痛。患者会被安排为俯卧位,确保手术区域暴露充分。
3.定位和穿刺:医生使用透视设备进行精确定位,通过皮肤表面小切口插入导针进入椎间孔。
4.建立工作通道:通过导针放置工作套管,形成一个可操作的通道,使内窥镜能够顺利进入目标区域。
5.内窥镜插入和操作:内窥镜具备照明和摄像功能,可以实时观察手术部位。在内窥镜的帮助下,医生使用专用工具移除椎间盘突出或增生的骨质,缓解神经压迫。
6.结束和缝合:完成病灶处理后,逐步撤出内窥镜和工作套管,最后对皮肤切口进行简单的缝合。
7.术后护理:手术后需要短暂观察并休息,患者通常可以在几小时后起身活动。康复过程包括物理治疗和适度运动,以促进机体恢复。
椎间孔镜治疗颈椎病具有创伤小、恢复快等优点,但需要严格遵循术后指导,以预防复发和其他并发症。