对于膀胱肿瘤电切后应如何进行后续治疗

2025-07-29
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:膀胱肿瘤电切术后,后续治疗通常包括化学疗法、免疫疗法和定期随访监测,以降低复发风险并提高患者的生活质量。

1.化学疗法:在电切术后,根据肿瘤的分级和分期,可能需要进行局部化学疗法。常用的方法是将化疗药物直接灌注于膀胱内,通常在手术后24小时内进行。这种治疗可以减少肿瘤复发,特别适用于低至中度风险的非肌层浸润性膀胱癌。

2.免疫疗法:对于某些类型的膀胱癌,如高风险的非肌层浸润性肿瘤,免疫疗法是推荐的选择。最常用的是卡介苗膀胱灌注,通过刺激机体免疫系统来攻击癌细胞。BCG治疗通常每周进行一次,持续6周,之后可能会有维持治疗。

3.随访监测:术后随访对于早期发现复发和处理并发症非常关键。随访通常包括定期的膀胱镜检查和尿液细胞学检查。具体频率根据个体风险因素而定,一般首次检查在术后3个月进行,此后每3到6个月随访一次。

4.生活方式调整:患者应注意戒烟和健康饮食,这些措施有助于降低复发风险。保持充足的水分摄入促进排尿,也有助于膀胱健康。

后续治疗策略需根据个人病情、肿瘤类型及医生建议进行调整。积极配合医生治疗方案,并进行规律的随访监测,是术后管理的重要组成部分。

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