王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.病因:
肠扭转多由肠管的异常形态或位置改变引起。这可能与先天性的肠道发育异常有关。
腹腔内的粘连、肿瘤、或腹部手术后形成的疤痕组织也可能导致肠扭转。
长期便秘或腹部压力增加,如妊娠,可能使肠管容易发生扭曲。
2.流行病学:
在成人中,乙状结肠和盲肠是最常见的肠扭转发生部位。
在儿童和婴儿中,肠扭转多与先天性肠旋转不良相关。
3.症状:
突发性腹痛伴有恶心呕吐是主要表现。
腹胀或者排便困难也较为常见。
若不及时诊治,可导致肠缺血坏死,出现严重感染和败血症。
4.诊断:
影像学检查如X射线、CT扫描及超声检查能够帮助确认肠扭转的位置和程度。
临床评估结合实验室检查可以判断病情轻重。
5.治疗:
急性肠扭转需要迅速进行外科干预以解除肠梗阻。
在某些情况下,可以通过内窥镜下减压来处理较轻度的病例。
6.预防:
控制和管理便秘、避免过度腹腔压力可减少肠扭转风险。
定期进行健康检查,尤其是在有相关病史的人群中。
肠扭转是一种紧急情况,早期识别和治疗至关重要,以避免严重并发症的发生。