徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.定期监测
每3个月进行一次肝功能检查,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素等指标,了解肝脏健康状态。如果病情较重或病毒复制活跃,可以适当增加检测频率。
2.合理饮食
以清淡、易消化、高蛋白、高维生素的饮食为主,避免油腻、辛辣、生冷食品。每日蛋白质摄入量可控制在每公斤体重1.2-1.5克,例如鱼肉、鸡蛋、豆类等都是优质选择。多吃新鲜蔬菜水果,如胡萝卜、菠菜、苹果等,可补充叶酸、维生素C和E,促进肝细胞修复。
3.禁止饮酒与药物滥用
酒精具有直接损伤肝细胞的作用,需完全禁酒。同时,在服用任何药物前,应咨询专业医生,以防药物加重肝脏负担或影响胎儿发育。
4.补充必要微量元素
适量摄取富含锌和硒的食物,如海产品、坚果等,有助于增强免疫力和抗氧化能力。同时可以考虑服用孕期专用的复合维生素,但必须在医生指导下使用。
5.保持良好生活习惯
保证规律作息,每晚睡眠时间不少于8小时,避免熬夜;适当进行散步、瑜伽等低强度运动,增强身体代谢功能,但不宜过度疲劳。
6.抗病毒治疗评估
如果乙肝病毒DNA水平高或肝功能异常严重,需在产科和感染科医生共同评估下决定是否开展抗病毒治疗。目前推荐的药物如替诺福韦,对胎儿相对安全,但一定要在专业医生指导下使用。
7.预防母婴传播
在妊娠28周后,若病毒载量高,可采取抗病毒治疗措施。在分娩后12小时内,为新生儿接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白,可有效阻断母婴传播,其成功率超过90%。
乙肝孕妇应始终保持积极心态,遵循医嘱,按时产检,同时配合科学方法护肝,从而保障自身健康与胎儿安全。