五十岁女性血压突然达到145是否需要服用降压药

病情分析：五十岁女性血压突然达到145mmHg时，是否需要服用降压药取决于多种因素，包括个体的健康状况和风险评估。这一读数属于高血压一级，但是否需要药物干预需要综合判断。

1.血压分类：根据国际通用标准，收缩压140-159mmHg之间通常被定义为一级高血压。此时建议首先通过生活方式的改变来控制血压，例如改善饮食、增加运动、戒烟限酒以及减轻压力等。

2.心血管风险评估：决定是否使用降压药还需考虑其他心血管疾病风险因素，如糖尿病、高胆固醇、吸烟史、家族病史等。如果存在这些危险因素，药物治疗可能更早介入。

3.目标血压：对于大多数成年人，尤其是老年人，目标血压通常是低于140/90mmHg。若经过合理时间的生活方式调整后，血压仍不能达标，则可能需要考虑药物治疗。

4.症状观察：如果高血压伴有明显不适症状，如头痛、眩晕或胸闷，需及时咨询医生以获取专业建议。

由此可见，一个单次的血压升高并不足以立即决定开始药物治疗，除非有其他合并症或较高的心血管风险。在进行详细评估后，医生会给出个体化的建议和治疗方案。