耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.血管通透性增加:随着年龄增长,血管壁变得更脆弱,通透性增加,使得液体更容易渗出血管进入脑组织,引发脑水肿。
2.代谢功能下降:老年人的代谢功能普遍下降,大脑细胞的能量供应不足,导致钠钾泵等离子运输系统运作不佳,水分潴留在细胞内及细胞间隙,形成细胞毒性水肿。
3.慢性疾病的影响:高血压、糖尿病等慢性疾病常伴随微血管病变,这些病变会影响脑部血流动力学,引起液体漏出并增加脑水肿风险。
4.脑部病变或损伤:如中风、脑外伤、肿瘤等,这些病变可直接导致局部脑组织的炎症和水肿。老年人对药物的敏感性改变,某些药物也可能加重脑水肿的情况。
5.淋巴引流减退:脑脊液的循环和排泄能力在老年时常常减弱,特别是淋巴系统的退化,使得脑内多余的液体难以有效清除,形成间质性水肿。
综合以上因素,老年人脑水肿的发生机制复杂,需要针对具体病因进行预防和治疗。对于有慢性疾病的老年人,应定期监测健康状况,保持合理的生活方式,以降低脑水肿的发生风险。